許多人可能未意識到睡眠窒息症對健康的深遠影響。在上期文章中，我們已經探討了這種疾病如何影響整體健康。今期將繼續揭示這種常見但常被忽視的睡眠障礙的診斷和治療策略。

　一、檢查方法

　1.多導睡眠監測（PSG）

　多導睡眠監測是診斷睡眠窒息症的金標準，能全面評估患者的睡眠狀況及呼吸情況。例如︰有沒有由睡眠窒息引起的低氧、心律紊亂指數以及血壓變化，從而判斷因睡眠紊亂引起的心腦血管病變風險。

　標準的多導睡眠監測需要在專業的睡眠監測中心進行，但近年來可攜式睡眠監測設備的出現，使得患者也可以在家中進行監測，更加便捷。

　2.睡眠內窺鏡

　內窺鏡像一個微小的「放大鏡」，讓醫生能夠直接觀察你的上呼吸道結構，該檢查通常是在睡眠狀態下進行，通過內窺鏡觀察睡眠中鼻腔、咽腔和喉腔的變化，幫助醫生判斷上呼吸道是否存在狹窄或阻塞部位，通過睡眠內窺鏡定位輔助手術治療OSAHS，可準確評估氣道阻塞平面，指導手術方式選擇，增強療效。

　3.其他檢查手段

　除了多導睡眠監測、睡眠內窺鏡外，醫生還可能根據患者的具體情況，進行X線平片、CT或MRI等影像學檢查，以明確上呼吸道狹窄的具體部位和程度。

　二、治療方法

　1.非手術治療

　—行為治療︰行為治療主要包括減肥、側臥位睡眠、戒煙、戒酒等。對於肥胖患者來說，減輕體重是改善上呼吸道狹窄的重要措施之一。側臥位睡眠可以減少舌後墜的發生，緩解上呼吸道阻塞。同時，戒煙和戒酒也有助於改善呼吸道功能和睡眠品質。

　—口腔矯治器︰對於部分輕至中度患者，可嘗試使用口腔矯治器進行治療。該裝置通過調整下頜位置，增加咽腔的橫截面積，從而改善通氣狀況。

　—呼吸機治療︰對於中重度患者，無創正壓通氣治療是首選方案。患者需佩戴鼻罩或口鼻罩，連接呼吸機進行持續通氣治療。該方法能夠有效保持呼吸道通暢，防止呼吸暫停和低氧血症的發生。但需要注意的是，部分病人反映佩戴呼吸機出現不適應情況，此時需轉耳鼻咽喉專科進行呼吸道狹窄情況評估，調整呼吸機佩戴，以達到最好療效。

　2.手術治療

　對於部分解剖結構異常導致的上呼吸道狹窄患者，如扁桃體肥大、懸雍垂（小舌頭）肥厚變長、慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、慢性鼻炎等，則需進行手術治療。手術方法多種多樣，包括鼻息肉摘除術、鼻甲切除術、鼻中隔矯正術等鼻腔擴容術以及咽喉成形術（H-UPPP術）等。具體手術方案需根據患者的具體情況和專科醫生的評估來確定。

　最後，睡眠窒息症作為一種常見的睡眠障礙疾病，其對人體健康的危害不容忽視。通過科學的檢查方法和有效的治療手段，我們可以有效控制該疾病的進展，改善患者的生活品質。值得注意的是，睡眠窒息症的治療並非一蹴而就的過程，需要患者、家屬及醫護人員的共同努力和密切配合。◇