(科大醫院)從古至今的藥引智慧

 相信看過古裝劇的人都應該對「藥引」一詞並不陌生,今天就來介紹一下藥引在中醫藥裡究竟是甚麼。

 所謂中藥「藥引」,是引藥歸經的俗稱,指某些藥物能引導其它藥物的藥力到達病變部位或某一經脈,起「嚮導」的作用。「藥引」最早記載於《五十二病方》,「藥引」又稱「藥引子」,或「引經藥」,是中醫學中獨特的配伍形式,能引導諸藥直達病所,適應病情的需要,以更好發揮臨床療效。中藥藥引作為中醫處方用藥的獨特組成部分,是在中醫「君、臣、佐、使」配伍原則及中藥歸經理論的基礎上發展形成的。中藥藥引在組方中分量雖小,卻起到合力祛邪治病的作用。

 人體經絡是氣血運行的通道,內連臟腑,外絡肢節,合適的藥引可「引經報使」,具有引導藥物發揮療效,擴大方藥應用範圍,兼有減毒增效、調和脾胃及矯味等功效。

 藥引的種類繁多,但以單味藥為最多。中藥常用的藥引通常有以下十種:

 一、酒︰酒為百藥之長,在我國有著悠久的藥用歷史。酒為水谷之氣,性味辛、熱,有活血化瘀、溫通經脈、祛風散寒、助藥行力、引藥散行之功。風濕閉阻、寒濕阻痹、寒凝血瘀等證多以酒為藥引。

 二、食鹽︰鹹、寒,入腎、胃、大腸經,有清水、解毒之效。治下焦病、補腎方劑多以鹽為藥引。治療腎陰虧虛的六味地黃丸、杞菊地黃丸,宜用淡鹽水送服,取其鹹能入腎。

 三、生薑︰辛、微溫,入肺、脾經,有發汗解表、溫中止咳、溫肺止咳之效。治療風寒感冒、胃寒嘔吐時,常用生薑三至五片為引,以增強療效。

 四、紅糖︰性溫味甘,歸脾肺、胃經,能補中益氣、緩急止痛、潤肺止咳。補血、活血、矯味等方劑多以紅糖為藥引。治療產婦惡露不暢、少腹冷痛病證時,常取紅糖二十五至三十克為引。

 五、蔥白︰辛、溫,入肺、胃經,有散寒通陽、解毒散結之效。外感病、脾胃虛寒多以生薑或蔥白為藥引。治療感冒風寒、小便寒閉不通時,常用蔥白兩至三根為引。

 六、燈芯草︰甘、淡、微寒,入心、小腸經,能清心除煩,利尿通淋。治療心火亢盛、小便短赤時,宜用燈心草一小把為引。

 七、粳米︰甘、平,入胃經,有益氣健胃之效。補脾健胃、顧護真氣、止血多以米湯為引。治療火熱病證需用大劑量苦寒藥物時,以防苦寒敗胃,常取粳米一小撮為引,以護胃氣。如清暑解熱的白虎湯。

 八、大棗︰甘、溫,歸脾、胃經,能益氣補中、養血安神,調和藥性。治療脾虛、血虛萎黃、髒躁與緩和毒性多以大棗為藥引。使用峻烈藥物(如甘遂、芫花、大戟、葶藶)時,常取大棗五至十枚緩和藥性,以防止中毒。

 九、蜂蜜︰甘、平,入肺、脾、大腸經,能滋養、潤燥、解毒。治療肺虛燥熱、腸燥便秘病證時,常用蜂蜜一至兩湯匙為引。

 十、食醋︰酸、平,有散瘀止痛、收斂固澀之效。理血止痛類方劑多以醋為藥引,在治婦科病時,可起到理血止痛的作用。治療婦女帶下、血熱崩漏、蛔蟲腹痛病證時,常取食醋二十至四十毫升作藥引。

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 中藥房

 葉小娟中藥師