【中央社記者沈佩瑤台北廿四日電】台灣生產事故救濟案件創七年新低，但孕產婦死亡率仍高於日、韓。專家指出，以羊水栓塞死亡率達八成最可怕，另外隨高齡懷孕增加，「肺栓塞」發生率比三十年前暴增十倍，都是挑戰。

　衛生福利部今天公佈最新生產事故救濟報告，相較於二０二一年至二０二三年間核予救濟件數，一路從二百八十四件、二百九十七件攀升到三百件，二０二四年共二百六十件不僅是連續三年增加後又見反轉下降，更創下近七年來新低點。

　台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈接受媒體電訪分析，二０二二至二０二四年間出生數僅小幅下降，救濟案件減少卻超過百分之十，顯示政府與醫療端推動產後大出血整合照護、肺栓塞預防等措施，已開始發揮效果，生產安全度確實提升。

　不過，根據衛福部另外統計，二０二三年台灣每十萬名活產的孕產婦死亡率約十二人，高於日本的三點六人，也略高於韓國的十人。黃建霈認為，部份基層診所因生產量減少，傾向留住產婦，但高風險孕婦若未及早轉診，等到狀況惡化才轉院，往往已錯失時機。

　黃建霈表示，加上少子化導致部份產科院所退場，偏鄉首當其衝，一旦產科據點消失，孕產風險反而升高，政府應建立更完善的轉診誘因，讓高風險孕婦提早被接住，而不是等到出事才補救。

　此外，在報告中進一步分析，二０二四年產婦死亡及中度以上身心障礙案件以羊水栓塞為主因，新生兒死亡及重大傷害皆以新生兒腦部異常（包含缺氧缺血性腦病變、腦部出血）最多。若分析歷年來孕產婦死亡原因前三名依序為：產後大出血、血管栓塞或肺栓塞、羊水栓塞。

　黃建霈指出，產後大出血案件發生率最高，但死亡率低，多數個案經過醫療處理後能救回，僅部份嚴重者須切除子宮。至於肺栓塞與羊水栓塞的發生率低但死亡率極高，肺栓塞死亡率約百分之三到五，近年因高齡產婦增加及飲食西化，發生率比三十年前高出十倍以上；羊水栓塞更可怕，死亡率高達百分之八十，較難以預防。

　黃建霈強調，「胎兒死亡」仍佔生產事故救濟案件過半，除臍帶意外等不可控因素外，妊娠糖尿病與妊娠毒血症若未及時處置，也可能大幅提高風險。他強調，適齡生育、在健康狀態下孕產，仍是降低風險的一大關鍵。◇