腎功能不及格的十大症狀
一、腰部酸痛
腎臟位於腰部兩側,當腎臟出現問題時,通常會導致腰部出現酸痛症狀。它比較容易出現在多囊腎泌尿道感染,或泌尿道結石,或一些先天性的腎臟病導致的腎水腫,或者一些自體免疫的腎臟病,像紅斑性狼瘡、類風濕關節炎、僵直性脊椎炎等。
二、皮膚騷癢與變黑
腎臟功能衰退時,會引起皮膚騷癢與變黑的症狀。這種症狀通常是由於身體中的一些代謝廢物無法正常排出所導致的,往往是腎衰竭晚期的症狀,比較常見於糖尿病、血磷或副甲狀腺過高的患者,或吃了過多加工食品與重金屬而引起。
有研究顯示,腎功能衰退的人常出現這種皮膚劇烈騷癢的症狀,尤其容易出現在晚上,甚至會出現一顆顆,像青春痘般奇癢無比,稱為尿毒痘,學名是穿透性毛囊炎。擦一般藥膏通常無效,必須使用腎臟專用的乳液來保養,或是到皮膚科診所做照光治療。透過洗腎把尿毒洗掉之後,這種騷癢症狀通常就會減輕很多。
三、夜間頻尿
夜間頻尿的定義是:睡前跟起床的尿尿不算,睡眠期間如果起來尿尿超過一次,就算夜間頻尿。
小腿肌肉無力且下肢水腫的慢性腎衰竭患者,比較容易出現夜間頻尿。白天時,身體的水積在下半身,而睡覺躺平時,下肢會抬高,因此下肢的水就大量回到上身,進入血液循環。這就類似你睡前喝了大量的水,於是晚上就一直起來上廁所。
夜間頻尿又導致睡眠品質下降,由於睡不好,身體的抗利尿激素就分泌得少,無法濃縮尿液,夜間頻尿就更加嚴重,陷入惡性循環。
四、氣喘胸悶
腎臟功能衰退會引起呼吸困難、氣喘胸悶的症狀,原因通常是身體中的水分與尿毒素無法正常排出,導致心肺功能衰退,比如常見的肋膜積水、肺水腫、心臟衰竭、心律不整、心包膜積水,進而引起呼吸困難的症狀。
五、肌肉抽筋
腎臟功能衰退會引起肌肉抽筋的症狀,這種情況通常是由於身體中的電解質不平衡,以及腎臟病限制飲食導致的營養不足,加上貧血,導致肌肉供氧不足,還有尿毒素造成的血液偏酸,都容易造成肌肉抽筋。
六、下肢水腫與泡泡尿
下肢水腫合併泡泡尿,通常出現在各種嚴重急慢性腎絲球炎的腎友,因為長期腎絲球發炎,導致蛋白質流失。除了泡泡尿外,也容易造成血液中的白蛋白降低,這時即使腎絲球過濾率分數還很高,也可能很早就出現嚴重下肢水腫。
當然,有些非腎絲球炎的腎友,像糖尿病、高血壓、痛風引起的慢性腎衰竭,通常腎絲球過濾率低於30時,因腎絲球已嚴重受損,也會出現泡泡尿與水腫。
七、高血壓
腎臟是調節血壓非常關鍵的器官之一,腎臟可經由調控水分、電解質與腎素血管張力素系統,來調控我們的血壓。當腎臟功能受損時,就會影響身體調控血壓的能力,這叫腎因性高血壓。高血壓是腎功能出現障礙時極為常見的症狀,也是導致腎臟病惡化的重要因素。
八、貧血頭暈無力
貧血、頭暈、無力幾乎是每個慢性腎衰竭患者都會出現的症狀。腎臟會分泌一種紅血球生成素,它會刺激骨髓造血,所以腎臟是人體生產紅血球非常重要的器官之一。
當腎臟功能衰退時,體內紅血球生成素濃度就會降低,骨髓生產紅血球的能力也會下降,加上血液中的尿毒素會破壞成熟的紅血球,縮短紅血球的壽命,進而引起腎因性的貧血。
要矯正腎因性貧血,補充鐵劑或維生素B群效果有限,注射紅血球生成素會比較有效。
九、噁心嘔吐
噁心和嘔吐是末期腎病變普遍都有的尿毒症狀,也是很多不想洗腎的腎友最後不得不洗腎的原因。若沒有洗腎把尿毒素洗掉,可能會一直出現噁心嘔吐,最後連一口飯都吃不下去。
當我們吃進去的食物代謝產生的廢物排不出去時,尿毒素就開始在體內累積,累積太多的時候,身體就不准你再繼續進食了。
有嚴重貧血、糖尿病及一些腸胃疾病的患者,很容易出現噁心嘔吐的症狀,而且會更早出現。
十、嚴重疲累感
因為尿毒素持續累積,貧血、酸血、電解質異常導致人體處在嚴重疲累的狀態。這種疲累類似那種持續重感冒時的疲累,即使休息也無法恢復。
頭痛、頭暈、腦霧不清爽,嚴重的還會嗜睡昏迷。疲累感跟我們腎功能衰退的程度成正比,有嚴重貧血、糖尿病,或年齡較大、大腦退化、活動力差的腎友較容易發生。這種疲累感會隨著尿毒素增加越來越嚴重。
出現一或兩個症狀不見得是腎臟疾病,需找腎臟科醫師鑒別診斷;若同時出現三至五個以上症狀時,腎臟疾病的機率就大增了,建議趕快到醫院檢查,以確定是否有腎功能衰退的問題,有的話要及早治療,以免將來落得終生洗腎的下場。◇
(資料來源︰每日頭條)